Аутизм немесе шизоидты тұлғаның бұзылуы?

Мазмұны

• Негізгі ойлар
• Қайта теру
• ASD хамелеоны
• Аутизмге арналған маңызды оқылымдар
• Дала сабақтары: Аутизм және COVID-19 психикалық денсаулығы

Негізгі ойлар

• Аутизм - бұл күрделі диагноз. Әлеуметтік дефициттер мен эмоционалды отрядтардың өзі аутизмнің қорытындысына әкелмеуі керек.
• Шизоидты тұлғаның бұзылуы аутизмнің А талаптарына сәйкес келетін әлеуметтік-эмоционалды отрядқа негізделген.
• Әлеуметтік-эмоционалды отрядтан тысқары қарау екеуін ажыратуға көмектеседі, өйткені аутизм басқа компоненттерді де қамтиды.
• Шарттар симптомдарды бөліскенімен, олар әр түрлі араласуды қажет етеді.

Сәуір - аутизм туралы хабардарлық айы. Хабардар болу шартты тани білуді білдіреді, ал шартты тану оның басқалардан ерекшеленуі керектігін білдіреді. Өкінішке орай, аутизм-спектрлік бұзылулар (ASD) - бұл поп-психологияның құрбаны болған тағы бір диагноз, бұл күрделі жағдайды «әлеуметтік ыңғайсыздыққа» дейін жеңілдетуге бейім.

Психологияның танымал мәдени түсініктері клиникалық практикада жұмыс істеу тәсіліне ие, ал жаңа практиктер немесе диагностикалық үй жұмысын жасамаған адамдар тізе бүгіп диагноз қоюды «таныс нәрсеге» немесе өздеріне ыңғайлы нәрсеге негіздеуі мүмкін. Диагностиканың бейімділік деп аталатындығына байланысты шындық - көптеген психиатриялық диагноздар (мысалы, кейбір жеке бұзылулар, әлеуметтік мазасыздық және жарақат) «әлеуметтік ыңғайсыздықты» тудыруы мүмкін.

Танымал диагноз болу ASD-ді жиі осы тармақты таңдауды ұсынады, және бізде ASD диагноздарының таңқаларлық ағыны қалады. 2020 жылы Ауруларды бақылау орталықтары (CDC) 2000 жылы жағдайлардың 150-ден 1-і, ал 2016 жылы 54-тен 1 болғанын атап өтті. Осы жылдам ағынды ASD-тегі «сәнді диагностика» құбылысымен бірге ескере отырып (Фрэнсис, 2013), кем дегенде кейбір жағдайлар жалған позитивті деп күдіктенуге болады.

Мысалға, мен жақында баласына «ЖҚА бар» деп айтылған біреуді кездестірдім, өйткені олар стандартталған өлшем бойынша әлеуметтік қабілеті мен қарым-қатынасы нашар болды. Бағалаушы баланың ASD-мен сәйкестендірілген басқа белгілері немесе анамнезі жоқ екенін, сондай-ақ олардың ауыр АДГ-ны ескермеген. ADHD-мен ауыратын адамдар «әлеуметтік тұрғыдан ыңғайсыз» болып көрінуі мүмкін, өйткені олар жиі кедергі жасайды, егер олар назар аудармауға бейім болса, өзара әрекеттесу кезінде «кеңістікте болады» және сол себепті әлеуметтік белгілерді жіберіп алады.

Қайта теру

Дәл жалған позитивтерді сезіну қиынға соққанымен, дифференциацияның маңыздылығы туралы түсіндіру кампаниясы жоғары санаға негізделген жалған позитивтерді азайту үшін маңызды. Кейбір оқырмандар «әлеуметтік ыңғайсыздықты» қарастырған кезде неге бұл маңызды екенін сұрауы мүмкін. Жауап: көптеген бұзылулар симптомдарды бөліседі, бірақ бұл олардан аулақ болу немесе әлеуметтік фобия туралы жазылған сияқты, олардың бірдей емделетінін білдірмейді? .

Дұрыс диагноз бізге симптомдардың табиғатын тұжырымдамалық тұрғыдан анықтауға, олардың мақсаттарын және олардың негізін анықтауға мүмкіндік береді, бұл дұрыс емдеуді жүргізеді. Мысалы, егер жоғарыда аталған баланың СДВГ белгілері әлеуметтенуді мазасыз етсе, онда терапияның бағыты мазасыздыққа және назар аудармауға қарамастан әлеуметтік қабілеттілікті жетілдіруге бағытталады. Қысқаша айтқанда, ADHD-мен ауыратындар әлеуметтенуді түсінеді, бірақ әлеуметтік өзара әрекеттесуге қалай назар аударуды үйрену керек.

ASD-де, әлеуметтендіруді, соның ішінде оларды әлеуметтендіру құндылығына және әлеуметтік дағдыларды дамытуда кеңейтілген басшылыққа алуға үйрету керек.

ASD хамелеоны

Енді оқырмандар жалған диагноз қою мүмкіндігін және диагностиканы өте мұқият қараудың маңыздылығын түсінеді. Диагностика, мүмкін, ең алдымен жасырынған, өйткені ASD - бұл шизоидтық жеке тұлғаның бұзылуы (White et al., 2017; Wolff, 2017; Boules-Katri et al., 2019). Бұл әсіресе «жоғары жұмыс істейтін» аутизмге қатысты (Кук және басқалар, 2020; Вольф, 2017).

Миллон (2011) Юнг шизоидтық тұлғаны сипаттаған деп жазды:

Олар негізінен қол жетімді емес, түсіну қиын ... олар жарқырамайды да, өздерін де ашпайды ... Олардың сыртқы көріністері ... көзге көрінбейді ... басқаларға әсер ету, әсер ету, әсер ету немесе оларды қандай-да бір түрде өзгерту ниеті жоқ. ..

Қазіргі диагностикалық критерийлерге сәйкес келетін Юнгтің сипаттамасын неғұрлым объективті түсіну - бұл шизоидты жеке тұлғаның бұзылуымен (SPD) «... әлеуметтік қатынастардан алшақтау және тұлғааралық қатынастарда эмоциялардың шектеулі көрінісі ...». (Американдық психиатриялық қауымдастық [APA], 2013). Әрі қарай:

• Кез-келген жеке қарым-қатынасты қалаудың қажеті шамалы және олардың жақындығы, әдетте, бірінші дәрежелі туыстарымен болады.
• Олар бөлек, мүмкін эмоционалды-салқын және / немесе тіпті аулақ көрінеді.
• Жалғыз жұмыс / қызмет түрлеріне басымдық беріледі, және әдетте қызығушылықтар хобби сияқты қызығушылықтары аз.

Аутизмге арналған маңызды оқылымдар

Дала сабақтары: Аутизм және COVID-19 психикалық денсаулығы