Пациенттің өзіне-өзі қол жұмсау әрекетінен алынған сабақ

Өзін-өзі өлтіруге тырысқаннан немесе аяқтағаннан кейін, жақсы басшылар көбіне біреудің басына төнген қауіпті көрмегендіктен, олар сәтсіздікке ұшыраған болуы керек деген оймен күреседі.

Психикалық соғыстың алдыңғы шебінде жүрген клиникалар мұны да сезінеді, бірақ біз көбіне осымен бөлісе алмаймыз. Сонымен, сол жерге барайық.

2012 жылы 24 ақпанда мен ауруханада жатырмын, жаңа туған қызымды болашақ өмірдің жарығына алып келдім. Бірнеше аптадан кейін мен ардагерлерге қызмет көрсететін клиникадағы майдангер-психолог ретіндегі жұмысыма оралғанда, дәл сол күні, менің қызым туылған кезде, менің бір науқас басқа бөлімде жатқанын білдім сол аурухананың - іштегі өмір жарығын сөндіруге тырысқаннан кейін асқазанды сорғызу.

Мен мұны мойындауға ұяламын, бірақ менің алғашқы реакцияым ашулану болды. Менің бірінші ойым «Ол маған мұны қалай істеді ?!» болды. Психолог ретінде мен білемін, ашу әдетте осал эмоцияларды жабу болып табылады. Мен ашуымның астынан қазған кезде терең қорқыныш пен қайғы мен дәрменсіздік құдығын таптым.

Жақында жарық көрген кітабымда жазғанымдай СОҒЫСШЫ: Бізді қорғайтындарды қалай қолдау керек , бұл таныс эмоциялардың араласуы еді: мен бұған дейін пациенттерімнің бетінде және көздерінде, олар жауынгерлік досын жоғалтқаннан кейін сессияға келгенде, жаудың шабуылынан аман қалған, бірақ кейін құлап қалған біреуді көрген едім. өз қолдарына.

Бұл сессияларда, қазір мен болсам, бөлменің бойында айқын мақсат жоқ, алғашқы ашу-ыза пайда болды. Осы ашудың астында қорқыныш пен қайғы мен дәрменсіздік сезілді. Мен сияқты, олар нақты жауаптары жоқ сұрақтарды қойды, ішекті басатын сұрақтар:

«Мен және біздің қарым-қатынасымыз туралы оның маған қанша ауырғанын айтпағаны нені білдіреді?»

«Неге ол маған бұған сенбеді? Ол маған осылай сенгенде, мен бәрін тастап, келесі ұшаққа отырар едім деп білмей ме? »Деп сұрады.

«Егер мықты біреу суицидпен өлуі мүмкін болса, бұл мен үшін нені білдіреді?»

Қорқыныштан басқа, келесідей жайттарға күмән туды: ’Егер мен мұның келе жатқанын көре алмасам, онда бұл мен үшін жоғалуы мүмкін басқалар үшін нені білдіреді? Маған тағы не жетіспейді? »Деп сұрады.

Бұл сұрақтар, бұл азап көптеген адамдарға тән, ал тақырыбы - қамқорлық жасайтындар осы ауыр сезіммен күресетіндер.

Науқас өзін-өзі өлтіргеннен кейін, дәрігерлер маған біраз уақытқа дейін өздерінің клиникалық бейнеқосылғыларына сенуге тырысатындығын айтады. Олар басқа пациенттің жоғалуы мүмкін гипервигиляцияны күшейтуі мүмкін.

Суицидтің алдын-алу бағдарламалары адамдарды суицид белгілерін тануға үйретуге көп көңіл бөледі. Біз белгілер анықталуы мүмкін деген болжамға сүйенетін сияқтымыз.

Клиникалық бағыты әскери қызметшілерді, ардагерлерді және алғашқы кезек күттірмейтін адамдарды емдеуге арналған біз үшін, біздің ұмытып кететін нәрсе - біздің ұлт жауынгерлері өздерінің ауруын жасыруға кәсіби тұрғыдан шебер. Белгілерді тануға үйрету жаман деп айтпаймын. Белгілерді білу жақсы, бірақ мұны ешкімнің психологиялық рентгендік көрінісі жоқ екенін түсінумен теңестіру керек.

Басшыларға немесе дәрігерлерге сызықтар арасында алтыншы сезімі бар сияқты оқуға қысым жасау шындыққа сәйкес келмейді. Теңдеудің екінші жартысы келесідей: біз сондай-ақ стигма мен ұяттың тосқауылынан өтіп, адамдар «менде бәрі жақсы емес» деп өздерін қауіпсіз сезінетін мәдениетті орнату керек.

Сарбаздың, теңізшінің, теңізшінің, әскери авиацияның немесе клиникалық пациенттің өзіне-өзі қол жұмсау әрекеті өз рөлін дұрыс атқара алмаудың дәлелі ретінде жеткіліксіз. Біз өзімізді басқара алмайтын нәрселер үшін жауапкершілікті сезіну көбінесе нәтижесіз болатын ауырсынуды тудырады. Егер адамдар бұл ауырсынуды кінәлі сезімдерге немесе басқа бір нәрсені «жасау керек» деген сезімге айналдырса, онда бұл олардың өздері үшін жағымсыз нәтижелер үшін үлкен қауіп тудыруы мүмкін.

Белгілерді білу жеткіліксіз; Егер біз қорқыныш сызығынан өтіп, жақындарымызға және сенушілерімізге олар бізге керек екенін айтуға азап шеккенде жауапкершілік те бізге жүктеледі. Кез-келген қарым-қатынаста, тіпті клиникалық қарым-қатынаста да сенім екі жақты сипатта болады.