Жарақат және OCD

Мазмұны

• OCD Essential Reads
• Обсессивті-компульсивті бұзылыспен өмір сүрудің шынайы тарихы

Мен жағдайлардың тамаша үйлесуін ескере отырып, жарақат шынымен де толыққанды OCD-ға айналуы мүмкін деп санаймын. Алайда, OCD нейробиологиялық бұзылыс болғандықтан, адамның қоздырғышы болу үшін генетикалық бейімділік болуы керек деп ойлаймын. Басқаша айтқанда, OCD-ге бейімділігі жоқ адам жарақаттан аман-есен өтіп, OCD даму қаупіне ұшырамайды.

Бірнеше жыл бұрын, менің 20-дағы басында жойқын жарақат алған клиентім болды. Мен оны ОКБ-мен емдей бастаған кезде, ол 30-да болатын. Оның күйзелісінен кейін ол тексеру рәсімдерін бастады. Түнгі режимде ол үйіндегі барлық құлыптар мен терезелерді қайта-қайта тексеріп отырды.

Ол сондай-ақ қауіпсіздік камералары мен дабылын кейде 15 рет тексеріп, барлығы қосулы екендігіне көз жеткізетін. Ол ұлының бөлмесіне терезелерін тексеру және қайта тексеру үшін 20 рет кіретін. Ол онымен дұғаларды өте нақты түрде оқуы керек еді, егер ол дұрыс болмаса, оны дұрыс болғанға дейін қайта оқыды. Бұл өте мәжбүрлі тәртіп кейде үш сағатқа созылатын!

Менің ойымша, бұл нақты клиент әрқашан OCD-ге бейім болған. Анасында диагнозы да, нағашысы да болған. Жарақат оны мәжбүрлеуге мәжбүр ету үшін стресстік экологиялық себеп болды. Компульсивті мінез-құлық жасауды бастағанда, оның басына түскен жарақат ұлына келуі мүмкін деген құмарлығын күшейтті (оның қорқынышты қорқынышы). Содан кейін ол оны мәжбүрлеу керек деп ойлаған алаяқтыққа ұрындырған OCD циклінің құрсауында қалды, әйтпесе оның ең үлкен қорқынышы пайда болады, ал ұлы жарақат алады немесе өледі.

Мен жұмыс жасаған барлық клиенттерде PTSD және OCD диагнозы бар, олар мәжбүрлеу оларға қайғылы жағдайлардың қайталануын болдырмауға қандай-да бір бақылау беріп тұрғандай сезінеді. Олар бұл ойлау әдісі қисынды түрде дұрыс емес екенін түсінгенімен, бәрібір оның мүмкін болатын мүмкіндігі бар сияқты сезіледі.

Айтуынша, менің кейбір клиенттерім болды, олардың обсессиялары олар алған жарақатпен тікелей байланысты емес, бірақ мүлдем басқа қорқыныш.

Мысалы, мен бір кездері ағасы алдында өлім атып өлтірілгеніне куә болған 30-дан асқан адамды емдедім. Оның OCD мылтықпен байланысты емес, бірақ ол аккумулятор қышқылына байланған. Оның өмірдегі барлық миссиясы батарея қышқылымен жанасуды болдырмау болды, ол енді жұмыс істей алмайтын дәрежеге жетті.

Батарея қышқылы мен ату екі бөлек ұғым болса да, мен оның батарея қышқылынан аулақ болу үшін жасайтын мәжбүрлемелері оның отбасындағы кез-келген адамның жарақат алуына немесе өлуіне жол бермеу болды деп ойлаймын. Оның мәжбүрлілігі оны ағасы қайтыс болған кезде сезінген қорқынышты дәрменсіздікті басынан кешіруге тырысты. Тереңірек деңгейде мәжбүрлеу інісін құтқару әрекеті болды, және ол жасаған әрбір мәжбүрлеуі ағасының өлуіне жол бермеуге тырысты.

Жарақат алған ОКБ-мен ауырған кезде емдеу қиын болуы мүмкін, өйткені терапия оларды ыңғайсыздық, ластану, қорқыныш және дәрменсіздік сезімдерімен күресуге мәжбүр етеді және бұл сезімдерді тоқтату үшін ештеңе жасамауды сұрайды. Көптеген рет бұл оларды бастапқы жарақатқа қайтаруы мүмкін. Мұндай жағдайларда мен клиенттерге жарақатпен мәжбүрлеуді қамтымайтын тәсілмен күресу стратегиясын беремін.

Шындығында, жарақаттанудан зардап шеккендердің бірінші кезекте мәжбүрлеу әдісін қолдануына жол бермеуге тырысу өте жақсы идея. Таза гипотетикалық тілмен айтсақ, адам қоршаған ортаға әсер ететін күшті триггерді бастан кешіргеннен кейін ОБ-нің басталуына жол бермеу мүмкіндігі бар шығар. («Коронавирустың денсаулыққа қатысты мінез-құлқы OCD тудыруы мүмкін бе?») Деген жазбамды қараңыз.

OCD Essential Reads

Обсессивті-компульсивті бұзылыспен өмір сүрудің шынайы тарихы