Ата-аналарды емдеу балаларға көмектеседі

Мен жұмыс істейтін балалар психиатриялық клиникасында біз ата-аналардан расталған рейтингтік шкалаларды қолдана отырып, баласының мінез-құлқын ғана емес, сонымен қатар өздері мен (егер бар болса) серіктесінің мінез-құлқын бағалауды сұраймыз. Менің білуімше, кез-келген басқа балалар психиатриясы клиникасы мұны өздерінің күнделікті бағалау процедуралары шеңберінде жасамайды. Ия, психикалық аурудың отбасылық тарихы туралы сұрау барлық психиатриялық бағалаудың стандартты элементі болып табылады, бірақ бұл баланың диагнозын дәл анықтау үшін жасалады. Біздің басымдық, керісінше, өздеріне және бүкіл отбасына әсер етуі мүмкін өзінің психикалық бұзылуларымен ауыратын ата-аналарды анықтау. Бұл екпін ата-аналарды айыптайтын бұрынғы дәуірден әлдеқайда алыс. Керісінше, бұл отбасын қолдау және баланың мінез-құлқы ата-аналарға, ал ата-аналардың мінез-құлқы балаларға әсер ететіндігі туралы айқын фактіні мойындау. Ата-аналарды бағалаудың бұл ережесі, балалар психиатриясын емдеуде сауықтыру және денсаулықты нығайту стратегияларын енгізуден басқа, Вермонттың отбасылық негіздегі тәсілі деп аталатын жаңа үлгісінің бөлігі болып табылады, оны біздің балалар мен жасөспірімдер психиатриясының директоры доктор Джим жасаған. Худзяк.

Мұндай тәжірибені қолдайтын ғылыми дәлелдер 2006 жылы белгілі JAMA медициналық журналында жарияланған маңызды зерттеулерден күш алды, егер ананың депрессиясы сәтті емделсе, онда олардың балаларының мінез-құлықтары тікелей араласусыз да айтарлықтай жақсарады. Осыған ұқсас авторлардың кейбіреулері өткен айда жарияланған болатын. Бұл аналардың бір антидепрессантпен (эсситалопраммен) емделуімен, басқасымен емделмеген кезде бұл әсердің таңқаларлықтай болғанын көрсетті (бупропион). Бұл сондай-ақ бұл аналардың балаларын тыңдау және сөйлесу қабілеттерін арттыру арқылы болуы мүмкін екенін көрсетті. Балалардың өздері көп қамқорлық пен сүйіспеншілік туралы айтты.

Мен бұл сыншыларды қазірдің өзінде естимін, бұл есірткі шығаратын компаниялар үшін бизнесті өрістетудің тағы бір әрекеті деп шағымданады. Осыған орай, мен бұл зерттеулерде ата-ананың емі дәрі-дәрмектермен жүргізілуі керек деп айтпайтындығын айтқым келеді, өйткені тағы бір зерттеу аналық депрессияны тұлғааралық терапиямен емдеу кезінде балаларға ұқсас пайдасын көрсетті (дәлелді психотерапияның бірі депрессия).

Біздің көзқарасымыз туралы адамдар естігенде, келесі түсініктеме олардың вакуумда өмір сүріп жатқандай, тек балалардың белгілеріне қарауға қарағанда қаншалықты мағынасы бар екеніне қатысты. Жиі қойылатын келесі сұрақ: «Неге мұны көптеген емханалар жасамайды?». Бұған жауап беру қиынырақ. Бұл процесс уақытты қажет етеді, мүмкін көптеген психиатриялық дәрігерлер отбасылық тарих туралы сұрақтар ата-аналардың кез-келген психиатриялық бұзылуларын жою үшін жеткілікті деп санайды (бірақ бізде олардың жоқтығын көрсететін кейбір жаңа деректер бар).

Адамдар ата-аналардың назарына біраз уақыт қойғанда, олар қалай әрекет ететінін білгісі келеді. Мен сізге айта аламын, бірнеше ерекше жағдайларды қоспағанда, ата-аналардың көпшілігі қалай сұралғанын құптайды олар олар күресіп жатқан баласына мүмкіндігінше қамқорлық жасауға тырысады. Осы тәсілді ұсына отырып, біз жетіспеушілік моделінен емес (мысалы, сіздің балаңызда жаман ата-ана болғандықтан), байыту моделінен (яғни эмоционалды-мінез-құлық проблемалары бар балаларды тәрбиелегенде) мүмкін ең үлкен құралдар қорабы).

Бұл тәсіл баланың психикалық денсаулығы қоғамдастығында күш ала ма? Біз солай деп үміттенеміз. Жергілікті және ұлттық алаңдарда ұсынылған кезде бұл модельге деген қызығушылық өте көп екені сөзсіз. Осы арада мен эмоционалды-мінез-құлық проблемаларымен күресетін балалардың ата-аналарын өз белгілеріне, олар сіздің балаңызға ұқсас немесе мүлдем өзгеше болса да, олар туралы ашықтық танытпауға шақырамын. Мұны істеу бүкіл отбасына пайда әкелетін емдеудің маңызды жолын ашып қана қоймай, сонымен бірге психикалық денсаулық проблемалары кез-келген адамға әсер етуі мүмкін және жағдайды жақсартуда барлық отбасы мүшелерінің рөлі бар екендігі туралы маңызды хабарды жеткізе алады.

@copyright Дэвид Реттюв, м.ғ.д.

Фотосток фотосуреті

Дэвид Реттюв - «Бала темпераменті: қасиеттер мен аурулар арасындағы шекара туралы жаңа ойлау» және Вермонт университетінің Медицина колледжінің психиатрия және педиатрия бөлімдеріндегі балалар психиатры.

Оны @PediPsych арқылы бақылап, Facebook-тегі PediPsych ұнаңыз.